乳牙，也稱為乳齒或臨時牙，是人一生中的第一組牙齒。乳牙通常在嬰兒6個月左右開始萌出，大約2歲半時出齊20顆乳牙。嬰幼兒齲齒，也稱為嬰兒奶瓶齲或早期兒童齲齒，是一種嬰幼兒常見的口腔疾病。對嬰幼兒來講，齲齒的發生有多種因素，不單單因為奶瓶或者刷牙習慣，比如哺乳方法、哺乳時間、嬰幼兒牙齒萌出時間以及口腔細菌等都會影響乳牙的發育。

在山大附屬兒童醫院兒童保健門診工作中發現，母乳喂養的寶寶，因為不正確的哺乳方法與不合適的哺乳時間，導致很多嬰幼兒齲齒的發生率相當高。

有的寶媽會說：我在懷孕、分娩期已經了解了母乳的好處，正準備給寶寶純母乳喂養呢，母乳也會引起齲齒嗎？

是的！母乳確實是嬰幼兒最好的食物，比如：

1.天然營養：母乳中含有寶寶生長發育所必需的營養成分，能完全0~6月齡的寶寶的需求；

2.抗感染特性：母乳里含有豐富的活性成分，如免疫球蛋白、抗體，可以提高寶寶的免疫力，減少疾病風險；同時減少口腔中的細菌數量，降低感染風險。

3.低糖含量：母乳中的乳糖含量比配方奶低，且母乳中的乳糖結構與配方奶中的不同，不易被口腔中的細菌發酵產生酸性物質。

4.促進牙齒健康：母乳中的鈣和磷等礦物質有助于牙齒的礦化，增強牙齒的抗齲能力。

母乳有這么多的好處，如果母乳喂養不當，也一樣會產生齲齒。這是怎么回事呢？

母乳喂養不當，一般是指奶睡和夜奶。奶睡是寶寶吃著母乳睡覺，吃著吃著就睡著了；夜奶是晚上10點至次晨4點之間寶寶醒來或者啼哭，寶媽喂母乳讓寶寶再次入睡。寶寶乳牙開始萌出后，這兩種情況都會導致母乳中的乳糖在牙齒上停留較長時間，這些乳糖就成了細菌的培養基，為細菌的生長提供了充分的營養，時間久了就會形成齲齒。

有的寶媽會說：乳牙齲齒沒事，等換牙時這些齲了的乳牙都會被換掉。

這個說法不正確。寶寶的乳牙總數通常為20顆，上下頜各10顆。乳牙下方就是正在發育的恒牙牙胚，乳牙的健康狀況可以預示恒牙的健康狀況。主要表現在以下幾個方面：

乳牙齲齒導致牙齒排列不齊，牙齒的咬合力降低，造成寶寶不愿意吃硬的或有絲的食物如肉類，影響營養物質的攝入。

乳牙齲齒會導致牙洞形成，這些齲洞里容易積聚食物殘渣和細菌，使得寶寶6歲換牙時新生的恒牙也發生齲齒。

乳牙因齲齒而過早掉牙，相鄰的牙齒會向缺失處移位，導致恒牙萌出時沒有足夠的空間，恒牙排列不齊，甚至引起錯頜畸形。

怎樣讓母乳喂養的寶寶減少齲齒的風險呢？

1.避免奶睡與夜奶：盡量減少嬰兒夜間吸吮母乳的時間，避免邊睡邊喂。為什么要如此呢？因為6月齡是開始乳牙萌出的時期，絕大部分寶寶在6月齡萌出了第一組牙，即下頜中切牙，這時就要停止奶睡，培養寶寶靜臥入睡的習慣。8~12月齡時寶寶萌出上頜中切牙與側切牙，這個月齡的寶寶輔食已經添加了2~3頓，形成了良好的飲食習慣，如果寶寶的晚餐足夠均衡營養，寶寶就不會因饑餓夜醒，不再需要夜間喂母乳了。

2.及時清潔口腔：寶寶的乳牙萌出以后，就要幫寶寶刷牙了。最好每次喂養后，用干凈的濕紗布或軟毛牙刷輕輕清潔嬰兒的牙齦和牙齒。培養寶寶刷牙或使用牙線的好習慣，減少齲齒風險。

3.寶寶保持健康的飲食習慣，減少高糖食物的攝入。給寶寶加輔食時也要避免喂食過多含糖高的食物，包括糖果、蛋糕、餅干、含糖飲料等。含糖食物會增加口腔中的酸性環境，增加齲齒風險。

4.定期口腔檢查：從寶寶長出第一顆牙齒開始，定期帶孩子看牙醫。在牙醫的建議下，考慮為孩子補充適量的氟化物，以增強牙齒的抗齲能力。

總的來說，母乳是嬰兒最理想的食物，對嬰兒的健康成長有著不可替代的好處。通過適當的口腔護理和喂養習慣，可以最大限度地減少母乳對齲齒風險的負面影響，讓寶寶既得到充足的營養，又長出整潔的牙齒。（來源：新黃河）