近日，山東大學附屬兒童醫院心臟外科成功救治一名黑龍江患兒小瑤（化名）。小瑤出生后呼吸異常，喝奶常嗆至臉發紫，4月齡在北京某三甲醫院確診罕見病“氣管狹窄合并肺動脈吊帶”。家長因孩子年幼暫選保守治療，近日小瑤感染肺炎后癥狀加重，當地無策，家長驅車1700公里17小時至該院，醫院緊急開通綠色通道，凌晨3點患兒入住監護室。

什么是肺動脈吊帶、氣管狹窄？

肺動脈吊帶是一種罕見的先天性心臟病，指左肺動脈“走錯了路”，異常起源于右肺動脈遠端，成半環形向左繞氣管后方走行于氣管與食管之間，形成一個壓迫氣管支氣管樹的“吊帶”，死死地“勒住”氣管。合并氣管“O”形環時，氣道可能也會受累，即所謂的“環－吊帶”，此時氣管的膜性部分缺如，氣管軟骨形成一個完整的圓圈。

醫生建議：同期矯正優于分期

對于同時合并氣管狹窄和肺動脈吊帶的患兒，應選擇同期矯治還是先行肺動脈吊帶矯治？因治療理念不同或技術限制的醫院多選擇僅行肺動脈吊帶矯治。

山東大學附屬兒童醫院自2017年開展氣管狹窄矯治手術（已完成300余例），接收外院僅行肺動脈吊帶矯治后需二次手術的病例30余例。結合經驗，若患兒有反復呼吸道感染、喉鳴、喘息等癥狀，建議同期矯治，避免二次開胸風險及創傷。

攻克重癥感染，手術順利進行

小瑤入院后病原體檢查提示多重耐藥感染，需先控制感染才能手術，術前予積極抗感染治療。影像檢查明確其肺動脈吊帶及氣管狹窄，結合反復呼吸道感染、喉鳴等癥狀，手術指征明確。感染控制后，為其實施氣管成形＋肺動脈吊帶矯治術?；純簹夤塥M窄段長、隆突發育差，楊彥亮主任術中游離氣管并精準吻合加寬氣道，同時調整錯位血管位置；呼吸介入科醫生術中定位狹窄段協同保障，多科室協作確保手術順利。

術后小瑤在醫護團隊的精心照料下，一周后摘掉了呼吸機，現在終于可以像其他寶寶一樣自由呼吸了！在此給寶爸寶媽們提個醒，如果寶寶平時呼吸時有“呼哧呼哧”聲、容易嗆奶、反復得肺炎等，一定要懷疑是否患有氣管狹窄。

用專業和愛心守護自由呼吸的權利

該患兒是該院救治的首例來自黑龍江省的氣管狹窄患兒，同時也是一個氣管隆突發育嚴重不足的病例。手術效果和術后恢復情況均非常理想，未辜負跨越1700公里的信任與托付。這場橫跨半個中國的救治，不僅展現了山東大學附屬兒童醫院精湛的醫療技術，更見證了醫患之間珍貴的信任關系。山東大學附屬兒童醫院憑借專業實力與人文關懷，為小瑤及眾多“呼吸小戰士”守護住了最珍貴的禮物——自由呼吸的權利。

山東大學附屬兒童醫院心臟外科于2017年在省內開展先天性氣管狹窄的外科治療，目前已手術治療300余例，就診患者來自北京、廣東、新疆、福建、重慶、江蘇等全國29個省、自治區、直轄市，其中外省患兒占2／3．無論手術數量還是手術治療難度均得到全國同行的高度認可。同時在復雜、危重、低齡氣管狹窄的手術治療方面積累了豐富的經驗。

對于先心病、氣管狹窄的寶寶，可以獲得八千到四萬元不等的公益基金救助。針對貧困家庭，同時還可以申請“仁愛千家愛”項目救助，最高可獲得兩萬元愛心補助。針對不同的家庭或疾病情況，可以選擇合適的救助基金，真正做到了“少花錢、不花錢”，更好地為廣大患兒保駕護航。（來源：新黃河）